Estudios y pruebas: información sobre los estudios de vacunas contra el VIH y cómo seleccionar una prueba del VIH precisa para personas que podrían tener VISP.
Después de recibir una vacuna profiláctica contra el VIH, los participantes en el estudio producen anticuerpos que se unen a las proteínas del VIH-1, las cuales se incluyen en las pruebas serológicas estándar del VIH.
Las pruebas de detección del VIH basadas en anticuerpos, como los inmunoensayos enzimáticos (EIA), los Western blots y las pruebas rápidas (incluidas las autopruebas), son ampliamente utilizadas como pruebas de diagnóstico del VIH en todo el mundo debido a su costo relativamente bajo, la facilidad de realización en diversos entornos y la fiabilidad.1 Sin embargo, los proveedores de atención médica que aplican estas pruebas sin tener en cuenta la VISP podrían malinterpretar un resultado positivo como una infección real por VIH.1 Para prevenir errores en la interpretación de los resultados (como los «falsos positivos»), se deben utilizar pruebas que detecten directamente los componentes virales, como la PCR, en lugar de depender únicamente de las pruebas de detección estándar del VIH o utilizarlas como complemento.
Al administrar diferentes vacunas profilácticas experimentales contra el VIH-1, la incidencia de VISP varió considerablemente, desde muy baja (ausencia de VISP) hasta casi el 100 % al final de los estudios, dependiendo de la vacuna específica administrada y de las pruebas de detección utilizadas.2 Además, la duración de la VISP mostró una variación desde unos pocos años hasta más de 2 décadas.2,3 Por ejemplo, el régimen de la vacuna en fase de investigación contra el VIH-1 de Johnson & Johnson generó una prevalencia de aproximadamente el 90 % de la VISP a las 120 semanas después de la primera vacuna.4 Adicionalmente, en un seguimiento no publicado de este mismo estudio, se observó que la VISP mantenía una prevalencia superior al 90 % tres 6,5 años de la primera vacuna.
Bibliografía
1. Colón W, et al. HIV diagnostics and vaccines: it takes two to tango. J Infect Dis. 2024. doi: 10.1093/infdis/jiae113
2. Voronin Y, et al. HIV vaccine-induced sero-reactivity: a challenge for trial participants, researchers, and physicians. Vaccine. 2015. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.10.040
3. Durier C, et al. Long-term safety and vaccine-induced seropositivity in healthy volunteers from HIV vaccine trials. AIDS. 2019. doi: 10.1097/QAD.0000000000002310
4. Lavreys L. Vaccine-induced seropositivity/reactivity (VISP/R) in participants of the APPROACH study (HIV-V-A004). Presented at: HIV Vaccine Trials Network (HVTN) Annual Meeting; October 19, 2022; Seattle, WA, USA.
Hágase la prueba: busque la información de contacto del estudio de Johnson & Johnson en el que participó su paciente y solicite la prueba gratuita para antiguos participantes que cumplan con los requisitos.
Si su paciente ha recibido una vacuna en fase de investigación contra el VIH-1 en uno de los estudios de Johnson & Johnson, es posible que presente VISP.
Si su paciente ha recibido una vacuna en fase de investigación contra el VIH-1 de Johnson & Johnson, consulte la lista de contactos para realizarse la prueba del VIH. Las pruebas se ofrecen sin costo alguno a los antiguos participantes que cumplan los requisitos, a través de la información de contacto proporcionada. Dependiendo del país, puede existir un programa de reembolso para los proveedores.
En el siguiente enlace, puede acceder a una lista de estudios clínicos en fase de investigación sobre la vacuna profiláctica contra el VIH-1 realizados por Johnson & Johnson, anteriormente conocida como Janssen Vaccines & Prevention B.V.